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酮替芬说明书_酮替芬片的副作用_小儿酮替芬片说明书

2017-03-02 22:59 网络整理 教案网

药物简介:酮替芬

生于上世纪70年代的瑞士,是阻止过敏介质释放的勇士,在抗过敏平喘岗位上表现活跃。主要服务对象为支气管哮喘病人。

从哮喘和过敏说起

咳?喘?憋?得了支气管哮喘?

支气管哮喘,简称哮喘,是一种表现为反复发作性咳嗽、喘息、气促和呼吸困难的呼吸道疾病。目前尚无特效治疗方法,但可以控制症状,达到减少复发乃至不发作的效果。

哮喘一般与过敏反应引起的气道敏感有关。过敏体质的人接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发以及一些食物或药物等就容易发生过敏。过敏原刺激人体的免疫系统,导致免疫系统“情绪”过于激动,免疫系统的重要成员如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等过敏细胞就会释放活性物质。这些活性物质会争先恐后地与人体组织中特定的结合点结合,继而在体内引发一场“过敏起义”。如果“过敏起义”发生在气道上,结果就是导致气道反应性增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽,常在夜间或清晨发作和加剧。

多数哮喘病人可通过口服抗过敏平喘药酮替芬预防发作,以避免长期应用糖皮质激素引起的不良反应。

它的绝招

过敏过程在人体内有两个重要环节,一是过敏细胞释放过敏物质,二是过敏物质与人体特定的结合点结合。酮替芬在阻断这两大环节的进程中都表现非凡,展现了其令人赞好的绝招。

绝招一:阻止释放

阻止释放,就是阻止肥大细胞、嗜酸性粒细胞等过敏细胞释放导致过敏的活性物质。活性物质释放不出来,过敏自然无法产生。

绝招二:阻止开锁

组胺是过敏细胞释放的主要体内活性物质之一,就像开锁的钥匙,这把钥匙可以打开人体广泛存在的大锁——H1受体。一旦组胺与H1受体结合,“过敏起义”便一发不可收拾。酮替芬很有意思,它会破坏H1受体这把大锁,令钥匙插不进锁孔,从而终止过敏的启动进程。

正因为这两个绝招,酮替芬成为抗过敏大军中重要的一员大将。它战斗的主要阵地是肺和支气管组织,对于预防气道敏感引起的支气管哮喘效果良好。

它的优点

作用稳定持久

耐受性是指人体对药物的反应性降低,对药物的新鲜感减弱。有些药物长期使用,会令人体产生耐受性,效果越用越差,所需要的剂量也就越大。一开始的量显著有效,到后来可能就需要加倍的量才可以产生相同的治疗效果。而酮替芬性格稳重,发挥稳定,一般没有这种坏毛病。

酮替芬与其他的H1受体阻断药不一样。一般的H1受体阻断药虽也能阻止组胺打开H1受体这把大锁,把钥匙从锁孔中挤出来,自己钻进去(这种情形有点像插队),但这种竞争是可逆的。随着药物作用的消除,组胺便再次开锁,故药物作用时间较短暂。而酮替芬一旦把H1受体这把大锁破坏,组胺只有等到我们的细胞膜组装出新的H1受体才能工作。所以酮替芬的药效强而持久,可减少每日的给药次数,比一般的H1受体阻断药更适用于预防儿童支气管哮喘。

色甘酸钠喷雾剂也是一种比较理想的预防哮喘的药物,但该药物的粉剂对呼吸道具有刺激作用,可诱发或加剧少数病人的哮喘。而酮替芬则不存在这个问题。

增强支扩药功力

哮喘发作时,病人的通气管道——支气管,会发生收缩,引起呼吸不畅,此时需要支气管扩张药来缓解症状。酮替芬可以助某些支扩药一臂之力,减少支扩药的用量和给药次数。

减少糖皮质激素用量

抗过敏平喘药常常需要与糖皮质激素搭档出击。当酮替芬配合糖皮质激素使用时,可以明显减少糖皮质激素的用量,这样既减少了人体对激素的依赖,降低激素带来的不良反应,同时也产生较好的临床效果。

使用范围广

酮替芬一般单独或联合其他药物来防治轻、中度的支气管哮喘,但由于它既能阻止释放,又能阻止开锁,有着独特的双重绝招,所以,在临床上医生还会用它治疗其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性紫癜、荨麻疹等。